Dişlerin arasındaki aralık veya boşluklara
diastema denir ve kişinin gülümsemesinde uyumsuzluk yaratarak kişinin gülüşü
ile birlikte psikolojisini de etkilemektedir. Diastema tedavisinde güzel
sonuçlar elde edilebilmesi için, etyolojik faktörlerin tespiti, yumuşak doku
morfolojisi ve dişlerin kapanışının incelenmesi, hastanın isteği ve estetik
kaygısı için detaylı bir planlama
gerekmektedir. Başarılı bir tedavi için ortodontistin, restoratif diş
hekiminin ve diş eti uzmanının multidisipliner yaklaşımı gerekmektedir.
 |
| Diastemanın Estetik ve Fonksiyonel Tedavisi - Korkmaz Sayınsu |
2016
yılının başında Springer yayıncılık tarafından basılan Doç. Dr. Derya Germeç
Çakan ile ilgili bölümleri yazdığımız ‘’Esthetic and Functional Management of
Diastema’’ (Diastemanın Estetik ve Fonksiyonel Tedavisi) adlı kitabımız, dişler
arasındaki boşluğun multidisipliner tedavisi hakkında yazılmış ilk detaylı kitaptır.
 |
| Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 1 |
Dişler arasındaki aralığın hangi yaşta karşımıza çıktığı önem
taşımaktadır. Çünkü, tedavi yöntemleri dişlenme durumuna göre birbirlerinden
farklıdır. Örneğin, süt dişlenme döneminde süt dişlerinin arasındaki
aralıkların tedavi gereksinimi yoktur. Kalıcı dişlerin toplam boyutu süt
dişlerinkinden büyük oldukları için, diastema varlığı istenen bir durumdur
(Foto 1). Alttan gelecek olan büyük daimi dişler, süt dişlerinin arasındaki
boşluklar ve aynı zamanda çenelerin büyümesi sayesinde çapraşıklık olmadan
yerlerine süreceklerdir. Karışık dişlenme döneminde, yani süt dişleri düşmeye
başlayıp kalıcı dişler sürmeye başladığında ise, ön kesici dişler arasındaki
aralık 4 mm’ye kadar ise, köpek dişlerinin sürmesinden önce tedavi ihtiyacı gerektirmez
(Foto 2). Çünkü, köpek dişleri doğru yerlerine sürerken ön dişlerin arasını
sıkıştırmakta ve aralığın azalmasını ve kapanmasını sağlamaktadır. 4 mm ve 4
mm’den büyük boşluklar için ise, bakılması gereken başka durumlar vardır.
Örneğin, dişlerin orta hattında patolojik bir oluşumun veya fazladan bir dişin
olup olmadığı radyolojik muayenede incelenmeli, parmak emme veya dil yutkunması
gibi dişlerin arasının açılmasına veya açık kalmasına neden olan alışkanlık
olup olmadığı sorgulanmalıdır. Ortodontik muayenelerin erken yaşta olması bu
gibi durumların erken tespiti ve tedavisi için büyük önem taşımaktadır.
 |
| Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 2 |
Kalıcı dişlenme döneminde ise, ön dişler arasındaki boşluklar, üst
ve alt dişlerin boyut uyumsuzluğundan, büyük dil varlığından, dişeti
hastalıkları yüzünden veya frenilum denen dudak ile dişetinin arasındaki bağ
dokusundan kaynaklanabilmektedir. Dişlerin arasındaki boşluğun nedenleri farklı
olduğu için tedavi yöntemleri de farklıdır. Ortodontik tedavi ile birlikte
diğer diş hekimliği uzmanlık alanlarından da yardım alarak diastema tedavisi
yapmak gerekmektedir. Ortodontik tedavi ile dişlerin boşlukları düzenlenip daha
sonra restoratif uygulamalar yapıldığında, dişlerdeki altın oran bozulmamış ve
dişlerin boyutları uyumlu hale getirilmiş olur.
 |
| Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 3 |
Ayrıntılı incelemek isteyen hastalarımız için; https://ortodontist.net
