DİASTEMA TEDAVİSİ - DİŞLERİNİZİN ARASINDA ARALIK MI VAR?

Dişlerin arasındaki aralık veya boşluklara diastema denir ve kişinin gülümsemesinde uyumsuzluk yaratarak kişinin gülüşü ile birlikte psikolojisini de etkilemektedir. Diastema tedavisinde güzel sonuçlar elde edilebilmesi için, etyolojik faktörlerin tespiti, yumuşak doku morfolojisi ve dişlerin kapanışının incelenmesi, hastanın isteği ve estetik kaygısı için detaylı bir planlama  gerekmektedir. Başarılı bir tedavi için ortodontistin, restoratif diş hekiminin ve diş eti uzmanının multidisipliner yaklaşımı gerekmektedir.

Diastemanın Estetik ve Fonksiyonel Tedavisi - Korkmaz Sayınsu

2016 yılının başında Springer yayıncılık tarafından basılan Doç. Dr. Derya Germeç Çakan ile ilgili bölümleri yazdığımız ‘’Esthetic and Functional Management of Diastema’’ (Diastemanın Estetik ve Fonksiyonel Tedavisi) adlı kitabımız, dişler arasındaki boşluğun multidisipliner tedavisi hakkında yazılmış ilk detaylı kitaptır.    

http://www.springer.com/gp/book/9783319243597

Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 1

Dişler arasındaki aralığın hangi yaşta karşımıza çıktığı önem taşımaktadır. Çünkü, tedavi yöntemleri dişlenme durumuna göre birbirlerinden farklıdır. Örneğin, süt dişlenme döneminde süt dişlerinin arasındaki aralıkların tedavi gereksinimi yoktur. Kalıcı dişlerin toplam boyutu süt dişlerinkinden büyük oldukları için, diastema varlığı istenen bir durumdur (Foto 1). Alttan gelecek olan büyük daimi dişler, süt dişlerinin arasındaki boşluklar ve aynı zamanda çenelerin büyümesi sayesinde çapraşıklık olmadan yerlerine süreceklerdir. Karışık dişlenme döneminde, yani süt dişleri düşmeye başlayıp kalıcı dişler sürmeye başladığında ise, ön kesici dişler arasındaki aralık 4 mm’ye kadar ise, köpek dişlerinin sürmesinden önce tedavi ihtiyacı gerektirmez (Foto 2). Çünkü, köpek dişleri doğru yerlerine sürerken ön dişlerin arasını sıkıştırmakta ve aralığın azalmasını ve kapanmasını sağlamaktadır. 4 mm ve 4 mm’den büyük boşluklar için ise, bakılması gereken başka durumlar vardır. Örneğin, dişlerin orta hattında patolojik bir oluşumun veya fazladan bir dişin olup olmadığı radyolojik muayenede incelenmeli, parmak emme veya dil yutkunması gibi dişlerin arasının açılmasına veya açık kalmasına neden olan alışkanlık olup olmadığı sorgulanmalıdır. Ortodontik muayenelerin erken yaşta olması bu gibi durumların erken tespiti ve tedavisi için büyük önem taşımaktadır.

Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 2

Kalıcı dişlenme döneminde ise, ön dişler arasındaki boşluklar, üst ve alt dişlerin boyut uyumsuzluğundan, büyük dil varlığından, dişeti hastalıkları yüzünden veya frenilum denen dudak ile dişetinin arasındaki bağ dokusundan kaynaklanabilmektedir. Dişlerin arasındaki boşluğun nedenleri farklı olduğu için tedavi yöntemleri de farklıdır. Ortodontik tedavi ile birlikte diğer diş hekimliği uzmanlık alanlarından da yardım alarak diastema tedavisi yapmak gerekmektedir. Ortodontik tedavi ile dişlerin boşlukları düzenlenip daha sonra restoratif uygulamalar yapıldığında, dişlerdeki altın oran bozulmamış ve dişlerin boyutları uyumlu hale getirilmiş olur.

Diastema - Dişler Arası Boşluk - FOTO 3

Ayrıntılı incelemek isteyen hastalarımız için; https://ortodontist.net

Ortodontik Tedavide Doğru Bilinen Yanlışlar IV

Ortodontide Doğru Bilinen Yanlışlar IV

Diş tellerinin takılması çok can yakıcıdır ve ortodontik tedavi sırasında çok ağrı hissedilir - YANLIŞ 

Bu yanlış bilgi sebebiyle kişiler tel tedavisi olmayı ertelemekte veya bu tedaviye hiç başlamamaktadır. Oysaki, tellerin takılması sırasında sanılanın aksine büyük ağrılar yaşanmaz. 

Diş telleri takılmadan önce, eğer büyük azı dişlerine bant yapılacaksa, bir önceki randevuda azı dişlerinin arasına separasyon lastikleri denen küçük lastik halkalar yerleştirilir. Bu lastikler belirli bir süre ağız sıvılarının etkisiyle şişer ve azı dişinin çevresinde çok küçük bir aralık oluşturur. Lastik, diş ve dişeti arasına yerleştiği için dişlerin arasına yemek artığı kaçmış gibi hissedilir. Bu his biraz rahatsız edicidir, çünkü bir iki gün boyunca dişetindeki lastikler baskı yapar. 

Dişler arası açılınca artık o sıkışma hissi de geçer. Bu lastikler sayesinde, telin takılacağı randevuda, azı dişlerine bant uygulaması çok rahat yapılır ve hasta, bant yerleştirilirken baskı sadece biraz hisseder. Bant denilen materyal, azı dişlerine takılan yüzük gibidir. En uygun bant seçilir ve dişe en iyi şekilde oturtulması gereklidir. Bantların içine yapıştırıcı sürülür ve ışıkla yapıştırıcı sertleştirilir.

Dişlerin ön yüzlerine uygulanan braketler ise hiçbir ağrı sızı yaratmaz.  Önce, dudakları iki yana doğru açmak ve dişleri net bir şekilde görebilmek için ekartör denilen aparat yerleştirilir. Daha sonra, dişler hava spreyi ile kurutulur. Dişlerin en üst tabakası olan mine yüzeyini pürüzlendirmek, böylelikle braketlerin yapışmasına olanak sağlamak için dişlerin yüzeyine ortofosforik asit sürülür. Yeterince bekledikten sonra dişler basınçlı su ile güzelce yıkanır. Hasta, ekşi bir tat hisseder, ağız içi bol su ile yıkanınca hissedilen ekşi tat geçer. Dişlerin mine yüzeyi tamamen kurutulduktan sonra tebeşirimsi beyaz bir renk alır. Artık braketler dişlere yapışmaya hazırdır. Kullanılan yapıştırıcı talimatlarına göre yapıştırıcılar braketlerin arkasına sürülür ve dişin ortasına yapıştırılır. 

Işıkla sertleşen yapıştırıcı kullanılıyorsa, braketler diş üzerinde doğru konumlarına yerleştirildikten sonra, özel ışın aleti ile yapıştırıcı sertleştirilir. Böylelikle braketler dişlere tutturulmuş olur. Bu yapıştırıcıların bir yapışma kuvveti vardır. Tüm tedavi boyunca ağızda sağlam kalabilmeli, ancak tedavi bittiğinde rahatlıkla sökülebilmelidir. Bu sebeple, ortodonti hastalarının dikkat etmesi gereken kurallarçok net bir şekilde belirtilmiştir.

Tüm braketler dişlerin yüzeyine yapıştırıldıktan sonra, ağzı açmaya yarayan ekartör çıkartılır. Dişleri hareket etmesini sağlayan teller, braketlerin içinden geçecek şekilde takılır.

İlk randevuda takılan teller ince ve yumuşaktır. Dişlerin üzerine gelen kuvvet dişi hareket ettirirken aynı zamanda dişi çevreleyen kemiğe baskı yapmaktadır. Bu durum ilk günler  biraz ağrı veya rahatsızlık hissi oluşturabilir. Bu his kişiden kişiye değişmektedir. Kendinden bağlanan braketler kullanıldığında baskının ve duyulan rahatsızlığın çok daha az olmaktadır. Diş hareketi başlamadan, kişinin ağrı duyup duymayacağı bilinmemektedir. İlk bir iki gün bu sıkışma ve baskı hissi devam eder. Rahatsızlık durumunda ağrı kesici kullanılabilir. Daha sonra bu his ortadan kalkar. 

Daha fazla bilgi için;

www.ortodontist.net

0 (216) 349 25 10

Gülerken Üst Dişlerim Görünmüyor

Gülerken Üst Dişlerim Görünmüyor

‘’Gülerken üst dişlerim görünmüyor‘’ diyorsanız, üst dişlerinizin boyu kısa ve/veya konumu yanlış olabilir veya sorun üst çene kemiğinizin yanlış yerde olmasından kaynaklanabilir.

Ortodontik muayene sonucunda, sorunun kaynağı tespit edilir ve güzel bir gülümseme için nasıl bir yaklaşım gerektiğine karar verilir. Dişlerinizin veya çenelerinizin konumları değiştirilir, dişleriniz doğru yerine getirilebilir.

Ortodontik tedaviler uzun süren tedavilerdir. Ancak, kendi dişleriniz korunarak yapılan bir tedavi çeşidi olduğu için ön dişlerinize herhangi bir işlem yapılmadan önce ortodonti uzmanı tarafından muayene edilmenizi tavsiye ederiz.

ORTODONTİK TEDAVİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

Ortodontik tedavi sonrasında dişler tekrar bozulur- YANLIŞ

Ortodontik tedavi aktif ve pasif olmak üzere iki fazdan oluşur. Aktif fazda dişler hareket ettirilip düzgün konumlarına getirilirken, pasif fazda dişler yerinde tutulmaya ve konumlarının kalıcı olmasına çalışılır. Dişler düzeldikten ve teller ağızdan uzaklaştırıldıktan sonra geçilen ikinci faza pekiştirme tedavisi denir. Pekiştirme tedavisi sırasında, dişlerdeki bozukluğun ilk hali ve kapanışın son hali göz ününde bulundurularak pekiştirme aygıtları uygulanır.

Pekiştirme tedavisinin amacı, dişlerin çevresini saran elastik lifler tarafından eski konumlarına çekilmesini engel olmaktır. Pekiştirme tedavisinin süresi kişiden kişiye ve çevre dokuların sağlıklı olup olmamasına göre değişir. Ön dişlerin yalnızca fizyolojik hareketine imkan tanıyan sabit retainerlar, uzun süre ön dişlerin arkasında yapışık şekilde tutulmalıdır. Kalıcılık için ortalama 2-5 sene  tellerin ağızda kalması istenir. Genişletme ve diş çekimli tedavi yapılmış ise, çekim boşluklarının aralanmaması için hareketli retansiyon aygıtları da kullanılmalıdır. Geceleri takılan bu aygıtlar ise arka dişlerin yerlerini koruyarak kapanışın bitim halindeki gibi kalmasını sağlar.

Retansiyon, yani pasif tedavi süresine ortodontist karar verecektir. Uygulanan sabit veya hareketli  retansiyon aygıtlarının kontrolü de önemlidir. Senede bir defa yapıştırılan teller ortodonti uzmanı tarafından kontrol edilir ve hastanın bu tellere çok iyi bakması istenir. Sert cisimlerin (fındık- fıstık gibi) ön dişlerle koparılması yapıştırıcıların dişten uzaklaşmasına neden olur. Diş hareketi olmaması için, retansiyon teli kırıldığı anda ortodonti uzmanından randevu alınması gereklidir. 

Diş etlerinin sağlıklı olmadığı veya şiddetli kemik erimesinin olduğu hastalarda ise, sabit retainera rağmen ufak diş hareketleri görülebilir. Ancak, pekiştirme tedavisinde kurallara uyulduğunda, bu durum çok nadir görülmektedir. 

Konu hakkında ayrıntılı bilgi için;
http://www.ortodontist.net

Dünya Diş Hekimliği Günü

22 Kasım Dünya Diş Hekimliği Günü Kutlu Olsun. 

ORTODONTİK TEDAVİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR II

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

Ortodontik tedavi sırasında ağız hijyeni sağlamada yalnızca diş fırçası kullanımı yeterlidir.- YANLIŞ

Diş fırçası, ortodontik tedavi görmeyen bireylerde bile tek başına ağız hijyenini tam sağlamada yeterli olmamaktadır. Dişeti cepleri ve dişlerin arayüzlerinin temizliği için yardımcı araçlara ihtiyaç duyulmaktadır. Ortodontik tedavi gören kişilerde dişlerin üzerinde bulunan ataşmanlardan dolayı ağız hijyenini sağlamak zorlaştığından, yalnızca diş fırçası ile dişleri fırçalamak yeterli temizlik sağlamamaktadır. Yeterli temizlik sağlanmadığında diş çürükleri ve dişeti hastalıklarının ortaya çıkması kaçınılmazdır.

Doğru diş temizliği 4 aşamada yapılmalıdır: İlk aşama, ortodontik diş fırçası ile kapsamlı şekilde bütün diş yüzeylerini fırçalamak, ikinci aşama, arayüz fırçası ile diş fırçasının temizleyemediği kalan artıkları uzaklaştırmak, üçüncü aşama diş ipi veya tercihen ağız duşu kullanarak dişetlerinin altında kalan plakları temizlemek   ve dördüncü aşama, florlu ağız gargarası ile temizliği tamamlamaktır. Bu dört basamak birbirinden bağımsız düşünülemez; her bir aşama birbirini tamamlamaktadır.

Konu hakkında daha ayrıntılı bilgi için internet sitemizi ziyaret edebilirsiniz. 

http://www.ortodontist.net

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

Ortodontik tedavi sırasında dişler çürür- YANLIŞ

Diş çürüğünün oluşabilmesi için 3 faktör gereklidir: Karbonhidratlı gıdalar, bakteri plağı ve diş ve tükürük yapısı gibi bireysel etkenler. Bu etkenlerden ilkini kontrol etmek mümkündür. Dişler, yemek sonrası dikkatli ve düzgün şekilde fırçalandığında ve yemek artıkları dişlerden uzaklaştırıldığında, bakterilerin dişleri çürütecek ortamı ortadan kalkmaktadır.

Ortodontik tedavi sırasında dişlerin yüzeylerine braket, tüp gibi parçalar yapıştırılmakta, aralarından teller ve lastikler geçirilmektedir. Tüm bu ataşmanlar dişlerin fırçalanmasını zorlaştırmaktadır, ancak dişleri çürüten birincil sebep ataşmanların çevresinde biriken ve temizlenmeyen yemek artıklarıdır. Ortodontistin söylediği şekilde ve sürede dişler fırçalandığında yemek artıkları diş ve dişetlerinin arasında uzaklaşacak, böylece yeterli ağız hijyeni sağlanmış olacaktır.

Çeneler Arası Lastik Kullanımı

Çeneler arası lastikler, ortodontik tedaviniz esnasında üst ve alt dişlerinizin birbirlerine olan konumlarının daha düzgün hale gelmesini ve dişlerinizin kapanışının daha iyi olmasını sağlar. 

Lastiklerin, ortodontistinizin söylediği şekil ve sürede kullanmanı çok önemlidir. Aksi taktirde tedavi istenildiği şekilde ilerlemez veya düzgün tamamlanamaz.

Eklem Splinti - Uyurken Dişlerinizi Sıkıyor Olabilirsiniz

Eklem Splinti

Dişlerinizi sıkıyor olabilirsiniz.

Sabah uyanıldığında karşılaşılan baş ve boyun bölgesindeki ağrıların birçok sebebi olabilir.

Sabah uyandığınızda baş ve boyun bölgenizde ağrılar varsa, geceleri dişlerinizi sıkıyor olabilirsiniz. 

Diş sıkma nedeniyle oluşan problemlerden eklem splinti sayesinde kurtulabileceğinizi biliyor muydunuz?

Ortodontist nedir? Ortodonti nedir? Ortodontinin hedefleri nelerdir? Gülüş tasarımı nedir?

Ortodontist nedir? Ortodonti nedir? Diş teli nedir? Ortodontinin hedefleri nelerdir? 

Ortodontik tedavi ortalama ne kadar sürer? Gülüş tasarımı nedir?

Doç. Dr. Korkmaz Sayınsu ; "Ender Saraç'la" programında yanıtlıyor. 

ORTOGNATİK CERRAHİ - I

Ortognati kelimesi ortodonti ve çene anlamına gelen gnati kelimelerinin birleşimi ile oluşmuş bir kelimedir. Yani ortognatik cerrahi tedavisi genel olarak ortodontiyi ve çene cerrahisini kapsamaktadır.

Ortodontik tedavi sırasında dişler bulundukları çenelerin kemik kaideleri içinde hareket ettirililebilirler. Dişleri ancak etrafını saran kemik yapı içinde ile hareket ettirmek mümkündür. Dişleri kemik dışına taşımak ise dişeti problemlerine ve dişin sağlığının kötü etkilenmesine sebep olmaktadır. Büyüme çağındaki bireylerde çene ortopedisi ile dişleri ve kemik yapıları belli sınırlar içinde doğru konumlarına almak mümkün iken, erişkin hastalarda dişlerin alt yapısını oluşturan kemik yapıdan kaynaklanan sorunların tedavisi yalnızca ortodontik tedavi ile yapılamamaktadır. Yani, yetişkin bir bireyde üst ve alt çene kemiklerinin birbirlerine veya kafatasının diğer yapılarına göre uyum, büyüklük ve simetri problemleri varsa, bu problemleri sadece ortodontik diş hareketleri ile çözmek mümkün değildir. Bu tip sorunların tedavisi, hatalı konumda olan kemiklere cerrahi müdahale ile yapılır. 

Ortodonti ve çene cerrahisinin beraber uygulandığı bu tip tedavilere ortognatik cerrahi tedavisi adı verilir. Bu tedaviler bir ortodonti uzmanı ve bu konuda uzmanlaşmış bir cerrah tarafından beraber yürütülür.

ORTODONTİK TEDAVİ TANISI NASIL KONUR?

Ortodontide ilk aşama tanı ve tedavi planlaması, ikinci aşama ise tedavidir. Bu sebeple ilk randevu ortodontistiniz ile tanışacağınız ve merak ettiğiniz sorulara cevap bulabileceğiniz muayene randevusudur. İlk randevuda kapsamlı bir ortodontik muayene yapılır. Ortodontik tedaviye gerek olup olmadığı, gerekiyorsa ne zaman başlanması gerektiği konusunda size bilgi verilir.

Tedaviye başlamadan önce, mutlaka ortodontik kayıtlar alınarak inceleme ve ölçümler yapılması gereklidir.

Bu kayıtlar,

• Ağız içi ve ağız dışı fotoğraflar  
• Yan baş filmi (sefalometrik film)
• Panoromik film
• Dişlerin alçı modellerini içerir.

Alınan kayıtlar özel programlar ile incelendikten sonra ikinci randevuda size tedavi planınız, neler yapılması gerektiği, tedavinin ne kadar süreceği hakkında detaylı bilgi verilir.