Dünya Barış Günü' nden Arda Kalanlar

Dünya Barış Günü' nden Arda Kalanlar smile ifade simgesi

Dün sabah kliniğimize bir telefon geldi. Telefon açan kişi bisikletiyle dünya turuna çıkan ve şu sıralar Türkiye’ de bulunan Silvia Rodrigo’ ydu.

Görmekte olduğu ortodontik tedavisinin aksamaması ve sağlıklı bir şekilde devam etmesi için tedavisini yürüten doktoruyla görüşmüş. Doktoru da Türkiye’ de, tedavisinde kullanılan braket ve teller ile tedavi yapan bir klinikte ortodontik kontrollerini yaptırabileceğini aktarmış. Sylvia da bizim kliniğimize ulaşıp randevusunu almış.

Böylece hem Sylvia ile tanışma fırsatı yakaladık hem de ortodontik kontrollerini yaptık. Tedavisine devam ettik.

Sylvia’ yı seyahatinin diğer duraklarına doğru uğurladık, geriye de bu keyifli anların fotoğrafları kaldı. smile ifade simgesi

Ayrıca kendisini; evinden çok uzaklarda bile olsa ortodontik tedavisine devam ettiği, aksatmadığı için kutluyoruz.

www.ortodontist.net

AĞIZ SOLUNUMU

Ağız Solunumu

Çocuğunuz burnu yerine ağızdan mı nefes alıyor?

           

Vücudumuzun nefes alma organı burundur ve sağlıklı bireyler burundan nefes alır. Burun solunumu sırasında alınan hava, kılcal damarlar sayesinde nemlenir, uygun sıcaklığa gelir ve bu şekilde akciğerlere iletilir. Ayrıca, burnun içindeki küçük tüyler sayesinde havadaki tozlar ve mikroorganizmalar tutulur ve havadaki hastalık yapan etkenler filtrelenmiş olur.

Eğer burun çeşitli sebeplerle tıkalıysa, hasta kısmen veya tamamen ağızdan nefes almaya başlar. Burundan nefes alamama durumu, deviasyon denilen burnun içindeki kemik-kıkırdak eğriliği gibi anatomik anomalilere, yabancı bir cisimle tıkanmaya, burun konkalarının şişmesine, bademciklerin ve geniz etinin büyük oluşuna, alerjik hipertofik rinite, sinüzite ve kronik iltihaba bağlı burun mukozasının uzun süreli enflamasyonuna bağlı gelişebilir. Günümüzde hava kirliliğinin artması ve  çocukların daha fazla alerjenlere maruz kalmaları da ağız solunumuna sebep olmaktadır (1).

Ağızdan nefes almanın tehlikeleri nelerdir?

Ağızdan nefes almak sağlıklı olmayan bir solunum şeklidir. Ağızdan alınan hava herhangi bir filtreleme mekanizması olmadan doğrudan solunum yoluna aktarılır. Burundan alınan hava gibi yeterince ısınmaz ve nemlenmez. Boğaz kuruluğunun sebebi ağız solunumudur ve bademcik iltihabı ve faranjit gibi hastalıklara sebep olmaktadır. Bebeklerde ve çocuklarda meydana gelen orta kulak iltihabının en büyük sebebi de burun tıkanıklığıdır. Burun solunumu yapmayan ve nefes alabilmek için sürekli ağzını açık tutan çocuklarda, hava yolları da yeterince gelişememiştir. Uyku sırasında apne ve horlama sıklıkla görülmekte ve uyku kalitesi bozulmaktadır. Yalnızca geceleri salgılanan büyüme hormonunun da azalmasına bağlı olarak yeterli büyüyememe ve kilo alamama gibi sorunlarla da karşılaşılmaktadır. Dinlenmiş şekilde uyananamama ve gözlerinin altındaki kronik yorgunluk halkaları da tipik bulgulardır (1).

Ağızdan nefes almak dişleri etkiler mi?

Ağız solunumu yapmak baş boyun iskelet sistemini direk olarak etkilemektedir. Ağızdan başlayan değişiklik çeneleri, baş, boyun ve bel omurlarını ve dolayısıyla tüm vücudu kötü etkiler. Çünkü, bütün bu yapılar birbirleriyle bağlantılıdır.  Ağız solunumu yapan çocuklar daha rahat nefes alabilmek için başlarını öne doğru uzatırlar, öne doğru eğilirler ve başı geriye doğru yatırırlar. Bu da ön ve yan boyun kaslarının hiperaktivitesine, köprücük kemiklerinin  ve birinci kaburga kemiklerinin yükselmesine ve kambur duruşa sebep olur. Bu duruş şekli hyoid üstü kasların kısalmasına ve hyoid altı kasların uzamasına sebep olur. Ağız solunumu sonucu oluşan yüz tipine ''adenoid yüz tipi'' denmektedir. Nefes alabilmek için alt çeneyi ve dili aşağı doğru iten çocukta alt çene yeterince büyümez, arka dişler aşırı uzar, alt çene geriye ve aşağı doğru rotasyon yapar, üst ve alt ön dişler arasındaki açıklık artar, damak kubbesi derinleşir, Angle Sınıf II kapanışa meyil artar, alt yüz yüksekliği artar, yüz uzar ve gerilmiş yanaklar üst çeneye basınç yaparak üst çenenin yanlara doğru gelişememesine ve dar kalmasına sebep olur. (1,2,3,4,5) Ayrıca, ağzın sürekli açık kalmasına bağlı dişetlerinde kuruluk ve kırmızı görünüm mevcuttur.

Ağız solunumunda çocuklar üst dudak kaslarını kullanırlar.  Üst yan kesici dişlerin hizasında dudağı çepeçevre saran dudak kasının dudak birleşme noktasını aşağı doğru çekerler. Bu kas hareketi her gün 24 saat olduğu zaman üst dudağın tam ortasındaki filtrum bölgesi hareketsiz kalır. Yutkunma sırasında bu filtrum bölgesi aşağıya doğru hareket etmek yerine, ağzı kapatmak için alt dudak yukarıya hareket eder ve çene kasları kasılır (1).

Ağız solunumu hakkında bizim düşüncemiz nedir?

Yukarıda anlatılan sebeplerden dolayı, ağız solunumunun erken ve doğru teşhisi çok önemlidir. Ailelerin,  çocuk diş hekimlerinin, ortodontiuzmanlarının, kulak burun boğaz ve çocuk doktorlarının bu şekilde burun solunumu yapan çocukları doğru şekilde teşhis etmesi ve çenesel yapı ile vücudun geri kalan organlarının bir bütün halinde olduğunu unutmadan birlikte tedavi etmesi gerekmektedir. Eğer burundaki tıkanıklık alerjik veya kronik rinit, sinüzit gibi ilhitabi bir durumdan kaynaklanıyorsa, öncelikle KBB uzmanı etkeni ortadan kaldırmalı, ağızdan soluma egzersizleri vermeli ve tedavinin devamı için bir ortodonti uzmanına yönlendirmelidir. Eğer bademcik ve geniz eti ameliyatı gerekiyorsa, bu cerrahi işlemin karışık dişlenme dönemindeyken yapılması, çocuğun tekrar normal büyüme paternine yaklaşması ve sağlıklı fiziksel ve psikolojik büyümesi için önem taşımaktadır.  

Ayrıntlı bilgi için https://www.ortodontist.net sitemizi ziyaret edebilirsiniz.

1- Patti, A. and D’Arc, G.P. ''Clinical Success in Early Orthodontic Treatment''. 1st Edition, Quintessence Publishing, New Malden, Surrey, 26-29, 2000.

2- Chung Leng Muñoz I, Beltri Orta P. ''Comparison of cephalometric patterns in mouth breathing and nose breathing children.''Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Jul;78(7):1167-72, 2014.

3- Paiva Franco L., Quiroga Souki B., Pereira T.B.J., Meyge de Brito G., Gonçalves Becker H., and Pinto J.A. ''Is the growth pattern in mouth breathers comparable with the counterclockwise mandibular rotation of nasal breathers?'' A. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 144: pp. 341-348, 2013.

4- Paul J,L , Nanda  R.,S. '' Effect of Mouth Breathing on Dental Occlusion'' The Angle Orthodontist Apr 1973, Vol. 43, No. 2 pp. 201-206, 1973.

5- Franco LP, Souki BQ, Cheib PL, Abrão M, Pereira TB, Becker HM, Pinto JA. ''Are distinct etiologies of upper airway obstruction in mouth-breathing children associated with different cephalometric patterns?'' Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Feb;79(2):223-8, 2015.

Dünya Diş Hekimliği Günü

22 Kasım Dünya Diş Hekimliği Günü Kutlu Olsun. 

ORTODONTİK TEDAVİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR II

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

Ortodontik tedavi sırasında ağız hijyeni sağlamada yalnızca diş fırçası kullanımı yeterlidir.- YANLIŞ

Diş fırçası, ortodontik tedavi görmeyen bireylerde bile tek başına ağız hijyenini tam sağlamada yeterli olmamaktadır. Dişeti cepleri ve dişlerin arayüzlerinin temizliği için yardımcı araçlara ihtiyaç duyulmaktadır. Ortodontik tedavi gören kişilerde dişlerin üzerinde bulunan ataşmanlardan dolayı ağız hijyenini sağlamak zorlaştığından, yalnızca diş fırçası ile dişleri fırçalamak yeterli temizlik sağlamamaktadır. Yeterli temizlik sağlanmadığında diş çürükleri ve dişeti hastalıklarının ortaya çıkması kaçınılmazdır.

Doğru diş temizliği 4 aşamada yapılmalıdır: İlk aşama, ortodontik diş fırçası ile kapsamlı şekilde bütün diş yüzeylerini fırçalamak, ikinci aşama, arayüz fırçası ile diş fırçasının temizleyemediği kalan artıkları uzaklaştırmak, üçüncü aşama diş ipi veya tercihen ağız duşu kullanarak dişetlerinin altında kalan plakları temizlemek   ve dördüncü aşama, florlu ağız gargarası ile temizliği tamamlamaktır. Bu dört basamak birbirinden bağımsız düşünülemez; her bir aşama birbirini tamamlamaktadır.

Konu hakkında daha ayrıntılı bilgi için internet sitemizi ziyaret edebilirsiniz. 

http://www.ortodontist.net

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

ORTODONTİDE DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR

Ortodontik tedavi sırasında dişler çürür- YANLIŞ

Diş çürüğünün oluşabilmesi için 3 faktör gereklidir: Karbonhidratlı gıdalar, bakteri plağı ve diş ve tükürük yapısı gibi bireysel etkenler. Bu etkenlerden ilkini kontrol etmek mümkündür. Dişler, yemek sonrası dikkatli ve düzgün şekilde fırçalandığında ve yemek artıkları dişlerden uzaklaştırıldığında, bakterilerin dişleri çürütecek ortamı ortadan kalkmaktadır.

Ortodontik tedavi sırasında dişlerin yüzeylerine braket, tüp gibi parçalar yapıştırılmakta, aralarından teller ve lastikler geçirilmektedir. Tüm bu ataşmanlar dişlerin fırçalanmasını zorlaştırmaktadır, ancak dişleri çürüten birincil sebep ataşmanların çevresinde biriken ve temizlenmeyen yemek artıklarıdır. Ortodontistin söylediği şekilde ve sürede dişler fırçalandığında yemek artıkları diş ve dişetlerinin arasında uzaklaşacak, böylece yeterli ağız hijyeni sağlanmış olacaktır.

Çeneler Arası Lastik Kullanımı

Çeneler arası lastikler, ortodontik tedaviniz esnasında üst ve alt dişlerinizin birbirlerine olan konumlarının daha düzgün hale gelmesini ve dişlerinizin kapanışının daha iyi olmasını sağlar. 

Lastiklerin, ortodontistinizin söylediği şekil ve sürede kullanmanı çok önemlidir. Aksi taktirde tedavi istenildiği şekilde ilerlemez veya düzgün tamamlanamaz.

Eklem Splinti - Uyurken Dişlerinizi Sıkıyor Olabilirsiniz

Eklem Splinti

Dişlerinizi sıkıyor olabilirsiniz.

Sabah uyanıldığında karşılaşılan baş ve boyun bölgesindeki ağrıların birçok sebebi olabilir.

Sabah uyandığınızda baş ve boyun bölgenizde ağrılar varsa, geceleri dişlerinizi sıkıyor olabilirsiniz. 

Diş sıkma nedeniyle oluşan problemlerden eklem splinti sayesinde kurtulabileceğinizi biliyor muydunuz?

ORTODONTİK TEDAVİ GÖRENLERE 10 TAVSİYE

1.          Randevularınıza düzenli gidin. Tedavinin gidişatını ve toplam süresini direkt etkiler.

2.          Braket ve tellerin çevresini temiz tutun. Yemek artıkları çürüğe, dişeti problemlerine ve ağız kokusuna yol açar.

3.          Sert gıdaları ısırarak kopartmayın. Sert gıdalar braket ve tellere zarar verir, kırılmasına veya yamulmasına yol açarlar.

4.          İçinde çekirdekleri olan gıdaların çekirdeklerini dişlerinizle çıkartmayın.

5.          Sakız, jelibon ve benzeri yapışkanlı gıdalar tellere ve braketlere yapışır ve temizliği zorlaştırır. Ayrıca sakız çiğnemek siz farketmeden tellerin yamulmasına yol açtığı için dişlerin yanlış yere hareket etmesine sebep olur ve tedavi süresini uzatır. Solda ortodontik tel, sağda ise yamulmuş tel görülmektedir.

6.          Asitli ve şekerli içeceklerden mümkün olduğunca uzak durulmalıdır.  Çürük riskini arttırırlar.

7.          Ortodontik apareyleri ve lastikleri hekiminizin belirttiği şekilde ve sürede uygulayın.

8.          Ağız içi takıp çıkarılan apareyleriniz varsa, her kullanımdan önce sonra sıvı sabun ile güzelce fırçalayınız. 

9.          Ortodonti randevularınız sırasında dişlerinize kuvvet uygulandığı için ilk birkaç gün ağrı ve hassasiyet hissetmeniz normaldir. Mümkün olduğunca ılık ve sert olmayan gıdalar tüketiniz.

10.          Ortodontik braket veya tellerinizde kopma veya kırılma olursa, mutlaka randevunuzdan önce  ortodontistinize haber veriniz ve kırılan parçayı yanınızda getiriniz.